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發布日期:2021-05-20       來源:《文匯報》
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《文匯報》—感冒為何會引發腹瀉?我國對“胃腸型感冒”有了新的療效評價標準

作者:唐聞佳 王寶龍

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與普通感冒相比,胃腸型感冒有什么特別?在我國,對“胃腸型感冒”的認識逐漸深入,如今更有了新的療效評價標準。這也更新了國際疾病目錄里對此的認識。


今天(5月19日)舉行的“驅邪扶正、和黃正氣”上市會傳出信息,《胃腸型感冒診斷與療效評價專家共識》起草小組和研究團隊達成共識:胃腸型感冒是由風、寒、暑、濕等外邪侵襲肌表和消化系統導致的,以惡心或嘔吐、腹瀉、惡寒或惡風、發熱為主要癥狀的病證,是一種自限性的疾病,主要是由病毒感染引起胃腸功能紊亂。


《胃腸型感冒診斷與療效評價專家共識》起草小組和研究團隊,由中國中藥協會藥物臨床評價研究專業委員會消化病學組聯合中國中藥協會呼吸病藥物研究專業委員會、中華中醫藥學會肺系病分會、世界中醫藥學會聯合會消化病專業委員會,組織全國60余位中、西醫臨床專家和方法學專家成立。


復旦大學附屬華山醫院副教授傅曉東在會上談到:胃腸型感冒與其它感冒的區別,除了感冒常見的打噴嚏、流鼻涕、頭痛、咽痛、咳嗽等,還伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。胃腸型感冒多由外感風寒或風熱兼挾濕邪所致,常合并病毒或細菌感染,冬季常見風寒挾濕證的胃腸型感冒。


治療風寒證的胃腸型感冒常需疏風散寒化濕和中,常見的中成藥有正氣片、小柴胡顆粒等。其中正氣片源自于宋代“國家藥典”《太平惠民和劑局方》中的經典名方“藿香正氣散”,距今已有千年歷史。正氣片由廣藿香油、紫蘇葉油、木香、蒼術、制半夏等道地藥材組成,有發散風寒、行氣止痛、芳香化濕等功效,對傷風感冒伴頭痛腦昏、腹脹腹瀉等癥狀,相比市面上含酒精的藿香正氣水更有效更安全,適合老人、小孩、孕婦等抵抗力低或酒精過敏的人服用。


現代醫學認為:藿香正氣方對胃腸感冒的作用效果明顯,具有解痙作用、鎮痛作用和腸胃蠕動雙向作用。專家分析,一種藥物既要使胃腸道蠕動減慢,又要解除平滑肌痙攣而達到止痛目的,還要促進胃腸道消化功能,這在藥理學上是不容易的,藿香正氣制劑具備了這方面的作用。

從臨床推薦來看,藿香正氣類藥物已成為治療胃腸型感冒的首推藥物。 

                                                 

不過,由于“藿香正氣散”煎煮費時費力,服用不方便等不足,藿香正氣丸應運而生,后又因“藿香正氣丸”的服用克數很難精確,以及芳香化濕效果減弱,1970年3月,在當時的上海市衛生局的牽頭下,由上海中藥制藥一廠(上海和黃藥業前身)、上海中醫藥大學、上海第九人民醫院等組成的中藥炮制和制劑修改協作組,克服了“藿香正氣丸”的缺陷,在其基礎上優化而制成“正氣片”,使療效得到更大提升。


在我國發布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》試行第四版、第五版“中醫治療”里,針對醫學觀察期患者出現的乏力伴胃腸不適癥狀,推薦使用藿香正氣類中成藥。上海和黃藥業第一時間快速推進校企合作,深入研究抗病毒治療方法,攜手上海中醫藥大學啟動《正氣片防治新型冠狀病毒2019-nCoV的效應物質基礎及作用機制研究》課題研究,為藥物防治新型冠狀病毒感染提供了更多科學依據。

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